生地和熟地均为玄参科地黄属植物地黄的新鲜或干燥块根，二者区别主要体现在炮制方法、功效、主治病症等方面，具体如下。
1.炮制方法
生地：将地黄的新鲜块根洗净，切成小块或不规则的厚片，干燥后即可入药。
熟地：将生地用黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽后，放入蒸制容器内，密闭，蒸至黑润，取出，晒至外皮黏液稍干，切厚片或块，干燥后即可入药。
2.功效
生地：具有清热凉血、养阴生津的功效。
熟地：具有补血养阴、填精益髓的功效。
3.主治病症
生地：主要用于治疗热入营血、舌绛烦渴、斑疹吐衄、阴虚内热、骨蒸劳热、津伤口渴、内热消渴、肠燥便秘等病症。
熟地：主要用于治疗血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、崩不止、肝肾阴亏、潮热盗汗、遗精阳痿、不育不孕、腰膝酸软、耳鸣耳聋、头目昏花、须发早白、消渴、便秘等病症。
需要注意的是，生地和熟地的功效和主治病症有一定的区别，但在某些情况下，生地和熟地也可以相互替代使用。此外，生地和熟地的使用方法和剂量也有一定的区别，应在医生的指导下使用。