最后一颗牙齿后面的肉肿了，可能是智齿冠周炎、牙周炎、牙龈乳头炎等口腔疾病引起的。以下是可能的原因和治疗方法：
一、智齿冠周炎
1.病因：智齿（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。
2.病因导致症状的原理：智齿与周围牙龈之间形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌，导致细菌滋生引起炎症。
3.治疗方法：
局部冲洗：用双氧水和生理盐水冲洗盲袋，清除食物残渣和细菌。
口服药物：如甲硝唑、阿莫西林等，缓解炎症和疼痛。
局部上药：在牙龈处涂抹碘甘油，促进炎症消退。
切开引流：如果脓肿形成，需要在局麻下切开引流。
拔除智齿：如果智齿位置不正，经常发炎，需要拔除智齿。
二、牙周炎
1.病因：由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。
2.病因导致症状的原理：菌斑、牙结石等刺激物长期作用于牙龈，导致牙龈红肿、出血，炎症进一步发展可导致牙槽骨吸收、牙齿松动。
3.治疗方法：
基础治疗：包括口腔清洁、龈上洁治（洗牙）、龈下刮治等，去除菌斑、牙结石等刺激物。
药物治疗：使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林等）控制炎症。
牙周手术：如果牙周炎较严重，需要进行牙周手术治疗，如牙龈切除术、牙周翻瓣术等。
维护治疗：定期复查，进行口腔清洁，保持口腔卫生。
三、牙龈乳头炎
1.病因：食物嵌塞、不恰当的剔牙等损伤牙龈乳头，导致牙龈乳头发生急性炎症。
2.病因导致症状的原理：损伤刺激导致牙龈乳头充血、水肿，触痛明显。
3.治疗方法：
去除刺激因素：去除食物嵌塞，改正不恰当的剔牙习惯。
局部上药：用碘甘油等药物涂抹牙龈乳头，促进炎症消退。
注意口腔卫生：保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激性食物。
如果最后一颗牙齿后面的肉肿了，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持口腔卫生，定期洗牙，预防口腔疾病的发生。