根据你的描述，通常是由于怀孕、内分泌失调、妇科疾病等原因导致，具体分析如下：
1.怀孕：如果女性有性生活，且月经推迟不来，小腹部特别疼痛，首先要考虑怀孕的可能。怀孕后，体内的激素水平会发生变化，子宫也会逐渐增大，可能会刺激腹部，引起疼痛。此外，怀孕后还可能出现恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。如果怀疑自己怀孕，可以用验孕棒或早孕试纸进行检测，也可以去医院抽血检查hcg水平，以明确诊断。
2.内分泌失调：如果女性长期熬夜、精神压力过大、情绪波动等，可能会导致内分泌失调，影响激素的分泌，从而导致月经推迟不来，小腹疼痛。此外，内分泌失调还可能导致其他症状，如面部痤疮、乳房胀痛、脾气暴躁等。
3.妇科疾病：一些妇科疾病也可能导致月经推迟不来，小腹疼痛，如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。这些疾病可能会导致盆腔充血、粘连，从而引起腹痛。此外，还可能出现白带异常、性交痛等症状。
4.其他原因：除了上述原因外，月经推迟不来，小腹疼痛还可能与其他因素有关，如药物副作用、体重变化、环境改变等。
如果出现月经推迟不来，小腹疼痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。同时，要注意保暖，避免着凉。如果有性生活，要注意采取避孕措施，避免意外怀孕。