晚上睡手麻可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.睡姿不良：睡觉时手臂受压，导致手部血液循环不畅，引起麻木。建议调整睡姿，避免手臂受压。
2.神经受压：颈椎间盘突出、肘管综合征、腕管综合征等疾病可压迫神经，引起手部麻木。建议及时就医，进行相关检查和治疗。
3.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可导致周围神经病变，引起手部麻木。建议控制血糖，同时使用营养神经的药物。
4.维生素B12缺乏：维生素B12缺乏可影响神经功能，导致手部麻木。建议多吃富含维生素B12的食物，如动物肝脏、肉类、蛋类等，必要时补充维生素B12。
5.其他：尿毒症、自身免疫性疾病等也可能导致手部麻木。建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
总之，晚上睡手麻可能是多种疾病的表现，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，注意保持良好的睡姿，避免手臂受压，适当运动，有助于缓解手部麻木。