月经来了十天老是不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.内分泌失调：
原因：如果你的生活方式发生了改变，如压力过大、作息不规律、过度节食等，都可能导致内分泌失调，从而影响月经周期。
建议：保持良好的生活习惯，规律作息，均衡饮食，避免过度劳累和压力。如果月经问题持续存在，建议咨询医生进行进一步的检查和治疗。
2.子宫内膜息肉：
原因：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经淋漓不尽。
建议：医生可能会建议进行宫腔镜手术来切除息肉。
3.子宫肌瘤：
原因：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会影响月经的正常排出。
建议：根据肌瘤的大小、位置和症状，医生可能会选择观察、药物治疗或手术治疗。
4.其他因素：
子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症，可能导致月经异常。
宫内节育器：宫内节育器放置不当或移位也可能引起月经淋漓不尽。
全身性疾病：如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液病，也可能导致月经不调。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，每个人的情况可能不同。如果你的月经问题持续存在或伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。此外，在就医前，你可以采取以下措施：
保持外阴清洁，避免感染。
注意休息，避免过度劳累。
避免食用辛辣、刺激性食物和冷饮。
请记住，以上建议仅供参考，具体的治疗方法应根据个人情况和医生的建议来确定。