擦屁股时有点疼可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者，称为肛裂。典型的临床表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛门检查时可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.痔疮：内痔或混合痔均可引起肛门肿物脱出，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则会导致明显疼痛。
3.肛周脓肿：是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。主要表现为肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。
4.肛管或直肠损伤：常见于肛门或直肠器械检查或外伤后。
5.肛门直肠神经官能症：阴部神经症候群或骶神经的病变等均可引起肛门疼痛，临床上很常见，病员常伴有肛门直肠部不适、下坠，肛管及肛门部有异物感，或肛门直肠部有脓性分泌物，刺激皮肤而引起瘙痒。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、出血、肿块等，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。