膝盖后面的腿窝筋痛，主要考虑与以下原因有关。
1.过度运动或劳累：长时间行走、跑步、登山等运动，或从事重体力劳动，可导致腿窝筋过度拉伸或劳损，引起疼痛。
2.外伤：膝盖后面的腿窝筋受到直接外力撞击、挤压，或发生扭伤，可导致局部肌肉、肌腱损伤，引起疼痛。
3.炎症：膝关节周围的组织发生炎症，如滑囊炎、滑膜炎等，炎症因子刺激腿窝筋，可引起疼痛。
4.感染：细菌、病毒等感染膝关节周围组织，可引起炎症，导致腿窝筋痛。
5.退行性病变：随着年龄增长，膝关节的半月板、软骨等发生退行性病变，可导致腿窝筋痛。
6.其他：腘窝囊肿、风湿性关节炎、痛风等疾病，也可能引起膝盖后面的腿窝筋痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意休息，避免过度劳累和长时间行走，注意保暖，避免膝关节受寒。