屁股沟即臀裂，臀裂处长了个疙瘩有点疼，可能与疖肿、肛周脓肿、肛瘘等有关。以下是一些可能的原因和建议。
疖肿：臀裂部位的皮肤毛囊及其周围组织受到细菌感染后，可引发疖肿，导致局部出现红疙瘩，并伴有疼痛。
原因：主要是由于金黄色葡萄球菌感染引起，抓挠、长期久坐、局部多汗、卫生习惯不良等，都可能导致发病。
建议：
注意皮肤清洁，避免长期久坐，保持局部干燥。
避免挤压疖肿，以免导致感染扩散。
可以在医生的指导下局部涂抹莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等药物，促进疖肿消退。
如果疖肿较大，或经药物治疗后效果不佳，可能需要口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
如果疖肿已经化脓，需要及时就医，由医生切开引流。
肛周脓肿：肛腺阻塞感染后，可形成肛门直肠周围脓肿，在臀部也可出现疼痛性肿物。
原因：主要与肛腺感染有关，也可能与肛裂、痔疮等疾病有关。
建议：
及时就医，医生一般会进行切开引流，排出脓液。
术后需要遵医嘱使用抗生素，如头孢他啶、左氧氟沙星等，预防感染。
注意保持肛周清洁，便后用温水清洗。
饮食上应避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水。
肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，也可在臀部出现瘘口，并伴有疼痛、流脓等症状。
原因：主要与肛隐窝感染有关。
建议：
肛瘘一般需要手术治疗，常用的手术方法有肛瘘切开术、肛瘘切除术等。
术后需要注意创面清洁，按时换药，促进愈合。
饮食上应注意清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
其他：皮脂腺囊肿感染、脂肪瘤感染、血栓性外痔等，也可能导致臀裂处长疙瘩并疼痛。
如果臀裂处长的疙瘩持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。此外，在就诊前应避免自行挤压、搔抓疙瘩，以免加重病情。同时，要注意保持局部清洁，避免久坐，穿着宽松透气的内裤。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果是孕妇、儿童、老人或患有其他基础疾病的人群，出现臀裂处长疙瘩并疼痛的情况，建议及时就医，以免延误病情。