头怕风吹，中医认为多因外感风邪、营卫不和，或先天禀赋不足、肾精亏虚，或内伤诸疾、气血不足所致。
具体来说，外感风邪后，风邪袭表，卫气被遏，正邪相争，可导致营卫不和，头部、项背部的经脉失于温煦，绌急而痛，怕风；先天禀赋不足、肾精亏虚，可导致头部失于濡养，也会出现怕风的症状；内伤诸疾、气血不足，可因气血不能上荣于头面，或因风邪阻络，也会出现头部怕风的症状。
治疗上，外感风邪者，治以祛风散寒，调和营卫；先天禀赋不足、肾精亏虚者，治以补肾填精；内伤诸疾、气血不足者，治以补益气血，通络止痛。此外，还可配合针灸、推拿等方法进行治疗。
总之，头怕风吹的原因较为复杂，治疗时需根据具体情况进行辨证论治。