平躺头晕恶心可能是良性阵发性位置性眩晕、耳石症、梅尼埃病、体位性低血压等原因引起的。
1.良性阵发性位置性眩晕：是一种与头部位置变动相关的短暂眩晕发作，常发生于躺下、起床、翻身、仰头或低头等体位改变时。当头位或体位改变时，耳石脱落的碎片在半规管内移动，刺激壶腹嵴毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，同时还可能伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
2.耳石症：耳石症是一种由于耳石脱落并进入半规管引起的疾病。当头位变化时，耳石碎片会在半规管内移动，刺激前庭感受器，导致眩晕和恶心。
3.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，目前病因不明。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕多在体位改变时发生，伴有恶心、呕吐等症状。
4.体位性低血压：当从平卧位或坐位突然变为直立位时，血压突然下降，导致大脑供血不足，从而引起头晕、恶心等症状。
总之，平躺头晕恶心可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确诊断并进行治疗。