肚子饿了胃就疼，可能是十二指肠溃疡引起的。十二指肠溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶、非甾体抗炎药、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素等。这些因素会导致胃酸分泌过多，侵袭十二指肠黏膜，造成黏膜损害。当胃内没有食物时，胃酸和胃蛋白酶会刺激溃疡面，引起疼痛。
治疗方法包括：
1.药物治疗：使用抑制胃酸分泌的药物（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、胃黏膜保护剂（如枸橼酸铋钾、硫糖铝等）和抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）来根除幽门螺杆菌感染。
2.调整生活习惯：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，饮食规律，定时进餐，避免过饥过饱，避免熬夜和过度劳累。
3.心理调节：保持良好的心态，避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。
如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查（如胃镜、幽门螺杆菌检测等），以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。此外，定期复查也非常重要，以便及时调整治疗方案。