肚子饿了胃就疼，可能是十二指肠溃疡导致的。十二指肠溃疡主要是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的。
当胃饥饿时，胃内的胃酸和胃蛋白酶没有食物中和，会直接侵蚀十二指肠黏膜，导致黏膜损伤，从而引起疼痛。此外，精神紧张、焦虑、过度劳累、饮食不规律等因素也可能诱发十二指肠溃疡。
治疗方法主要包括以下几种：
1.药物治疗：常用的药物有抑制胃酸分泌的药物（如奥美拉唑、兰索拉唑等）、胃黏膜保护剂（如枸橼酸铋钾、硫糖铝等）、抗幽门螺杆菌感染的药物（如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等）等。
2.调整饮食习惯：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，饮食应规律，定时进餐，避免过饥过饱。
3.调整生活方式：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
4.根除幽门螺杆菌感染：如果幽门螺杆菌感染阳性，需要进行根除治疗。
5.手术治疗：如果十二指肠溃疡出现严重的并发症，如大出血、穿孔等，需要进行手术治疗。
总之，肚子饿了胃就疼可能是十二指肠溃疡导致的，需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，需要注意调整饮食习惯和生活方式，避免病情加重。