来月经时头疼的原因主要有以下几点：
1.激素水平变化：月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，这种激素水平的变化可能会导致血管扩张和收缩，从而引起头疼。
2.前列腺素水平升高：前列腺素是一种在月经期间释放的激素，它可以导致子宫收缩和疼痛。一些研究表明，前列腺素也可能参与了月经期间头疼的发生机制。
3.精神因素：月经期间，女性可能会因为身体不适、情绪变化等因素而感到紧张、焦虑、抑郁等，这些精神因素可能会导致头疼的发生。
4.其他因素：一些女性在月经期间可能会因为饮食、睡眠不足、过度劳累、气候变化等因素而引起头疼。
需要注意的是，头疼是一种常见的症状，但在某些情况下，头疼可能是其他健康问题的表现，如脑瘤、脑膜炎等。因此，如果头疼症状严重或持续时间较长，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并进行相应的治疗。同时，女性在月经期间应注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减轻头疼的症状。