手上出现透明的小点像茧，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.寻常疣：这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种皮肤病。寻常疣通常表现为质地较硬、表面粗糙的丘疹，颜色可以是灰色、棕色或正常肤色，常见于手指、手背、足底等部位。寻常疣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。
2.扁平疣：也是由HPV感染引起的，好发于青少年，常对称性发于颜面、手背及前臂等部位。扁平疣表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色为正常肤色或淡褐色，表面光滑，可逐渐增多、增大。
3.胼胝：也称为老茧，是由于皮肤长期受到压迫和摩擦而引起的角质层增厚。常见于手掌、足底等部位，一般没有明显的症状，也不会对健康造成太大影响。
4.汗疱疹：这是一种湿疹性皮炎，病因尚不清楚。汗疱疹好发于夏季，表现为手掌或足底出现深在性水疱，水疱干涸后会出现脱皮，伴有剧烈瘙痒。
5.手癣：由真菌感染引起，常单侧发病。手癣的表现为红斑、水疱、鳞屑，伴有瘙痒，病情严重时可出现皮肤增厚、皲裂。
6.其他：还有一些其他疾病也可能导致手上出现透明的小点，如接触性皮炎、掌跖脓疱病等。
如果手上的透明小点持续不消失或逐渐增大、增多，或伴有疼痛、瘙痒等症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于一些特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，手上出现不明原因的小点更应引起重视，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。
在日常生活中，应注意保持手部皮肤的清洁和干燥，避免长时间接触水和化学物质，避免过度摩擦和挤压手部皮肤。如果需要长时间使用手部，可以戴手套进行保护。同时，应注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、脸盆等物品，以防交叉感染。
总之，手上出现透明的小点像茧可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果对这些小点的出现感到担忧，最好咨询皮肤科医生的意见，以便获得更专业的建议和治疗。