指甲盖里有瘀血，可能是以下原因引起的：
1.外伤：指甲受到外力撞击或挤压，导致甲床下的血管破裂，血液积聚在指甲下形成瘀血。
2.感染：指甲周围的皮肤感染，如甲沟炎，炎症可能导致甲床下血管破裂，形成瘀血。
3.疾病：某些疾病也可能导致指甲盖里有瘀血，如血小板减少性紫癜、白血病等。
4.药物：某些药物可能影响血小板功能或导致血管脆性增加，从而引起指甲下瘀血。
如果发现指甲盖里有瘀血，应采取以下措施：
1.观察瘀血的变化：如果瘀血范围没有扩大，颜色逐渐变浅，可能是自行吸收的过程，无需特殊处理。但如果瘀血范围扩大或伴有疼痛、肿胀等症状，应及时就医。
2.保护受伤的指甲：避免再次受伤，避免过度使用受伤的手指，保持指甲清洁干燥。
3.就医诊治：如果瘀血伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，或者瘀血持续不消失，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，指甲盖里有瘀血需要特别关注。孕妇在怀孕期间，由于激素水平的变化，指甲容易变软、易碎，更容易出现瘀血。儿童可能因为玩耍、运动等原因导致指甲受伤，需要家长密切观察。老年人的指甲可能更脆弱，更容易出现问题，如有瘀血应及时就医。
总之，指甲盖里有瘀血可能是多种原因引起的，如果症状持续不消失或伴有其他异常，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。