如果发现脚指甲盖里面有瘀血，以下是一些处理建议：
1.观察和休息：首先，需要观察瘀血的情况。如果瘀血较小，没有明显的疼痛或肿胀，可以先休息，避免进一步受伤，并将脚抬高，以促进血液循环和减轻肿胀。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以使用冷敷来减轻疼痛和肿胀。将冰袋或冷毛巾敷在受伤的脚趾上，每次敷15-20分钟，每天数次。
3.避免压迫：避免穿紧身鞋或长时间站立或行走，以免加重瘀血和疼痛。选择宽松、舒适的鞋子，给脚趾足够的空间。
4.保护受伤区域：使用创可贴或包扎受伤的脚趾，以防止感染和进一步受伤。
5.疼痛管理：如果疼痛明显，可以按照医生的建议使用止痛药来缓解疼痛。
6.观察症状变化：密切观察脚趾的症状变化，如疼痛加剧、肿胀加重、出现感染迹象（如红肿、发热、脓液渗出）等，应及时就医。
7.就医：如果瘀血较大、疼痛严重或经过一段时间后症状没有改善，应及时就医。医生可能会根据具体情况采取以下措施：
排出瘀血：如果瘀血较多，医生可能会在局部麻醉下，通过穿刺或手术的方式将瘀血排出。
处理伤口：根据伤口的情况，医生可能会进行清创、消毒和包扎。
使用药物：医生可能会开具抗生素来预防感染，并给予其他相关的治疗。
固定脚趾：在某些情况下，可能需要使用脚趾固定器或夹板来固定受伤的脚趾，促进愈合。
需要注意的是，对于特殊人群，如糖尿病患者、血液循环不良者或正在服用抗凝药物的人，处理脚指甲盖里面的瘀血可能需要更加谨慎。在这种情况下，应在医生的指导下进行治疗，并密切监测病情的变化。
此外，如果受伤是由于外力撞击、挤压等原因引起的，还需要排除脚趾骨折的可能。医生可能会进行X光检查来确定脚趾的骨骼是否受伤。
总之，对于脚指甲盖里面的瘀血，应根据具体情况采取适当的处理方法。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。同时，保持受伤区域的清洁和干燥，避免感染的发生也是非常重要的。