两侧基底节区腔隙灶严不严重，需要结合腔隙灶的数量、症状以及患者的基础疾病等因素来判断。
一般来说，如果腔隙灶较小，患者没有明显的症状，通常不需要特殊治疗，但需要定期复查，以监测病情的变化。如果腔隙灶较大，或患者出现了头晕、头痛、肢体麻木、无力等症状，可能会影响日常生活和工作，需要积极治疗。此外，如果患者同时患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，也会增加腔隙灶的风险和危害，需要控制好这些疾病，以预防腔隙灶的进一步发展。
总之，两侧基底节区腔隙灶的严重程度因人而异，需要综合考虑多种因素。如果对腔隙灶的情况有疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。