小便后疼痛难忍可能是以下原因引起：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，由于炎症刺激，会导致小便后疼痛。还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.尿路结石：如膀胱结石、输尿管结石等，结石移动时可刺激尿路黏膜，引起疼痛。疼痛常较为剧烈，可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石。
3.前列腺炎或前列腺增生：男性患者中较为常见，可导致小便后疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴部坠胀等症状。治疗方法包括药物治疗（如坦索罗辛、非那雄胺等）和手术治疗（如经尿道前列腺电切术等）。
4.其他：尿道口息肉、膀胱癌等也可能导致小便后疼痛。
如果出现小便后疼痛难忍的情况，建议及时就医，进行相关检查（如尿常规、超声等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。