胳肢窝里有个疙瘩还疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.淋巴结肿大：胳肢窝附近的淋巴结可能会因感染、炎症或其他原因而肿大，导致疙瘩和疼痛。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤病变，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞导致皮脂积聚而形成的。囊肿可能会感染，引起疼痛和红肿。
3.副乳：有些人可能有额外的乳房组织，称为副乳。副乳可能会出现疙瘩和疼痛，尤其是在生理期或怀孕时。
4.乳腺疾病：如果女性患者存在乳腺疾病，如乳腺炎、乳腺增生等，也可能会导致胳肢窝附近的疙瘩和疼痛。
5.其他原因：胳肢窝附近的疙瘩还可能与外伤、肿瘤、汗腺炎等其他疾病有关。
鉴于胳肢窝里有个疙瘩还疼可能是严重疾病的信号，尤其是对于以下人群，应特别关注并及时就医：
有乳腺癌家族史的女性。
年龄较大的人群。
正在接受免疫抑制治疗的患者。
持续不缓解或逐渐加重的疼痛。
疙瘩伴有皮肤红肿、发热或其他异常症状。
就医时，医生通常会进行详细的身体检查、病史询问，并可能会建议进行一些辅助检查，如超声、血液检查等，以确定疙瘩的性质和原因。治疗方法将根据具体情况而定，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗措施。
此外，为了缓解疼痛和不适，可以采取以下措施：
保持胳肢窝清洁干燥，避免过度摩擦和刺激。
穿着宽松舒适的衣物，避免紧身衣物压迫。
可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛，但要注意温度适宜，避免烫伤或冻伤。
避免自行挤压或挑破疙瘩，以免引起感染扩散。
总之，胳肢窝里有个疙瘩还疼是一个需要引起重视的症状，尤其是对于高危人群。及时就医，进行详细的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。同时，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于预防和减少此类问题的发生。