胸前和背后长痘痘的原因可能有以下几种：
1.痤疮：这是一种常见的皮肤病，主要发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮通常会导致粉刺、丘疹、脓疱等症状，好发于面部、胸部和背部等皮脂腺丰富的部位。
2.马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，这种真菌在正常情况下存在于皮肤表面，但在某些情况下会过度生长，导致毛囊炎。马拉色菌毛囊炎的症状与痤疮类似，但通常更为严重，可能会出现红肿、疼痛等症状。
3.细菌感染：细菌感染也可能导致胸前和背后长痘痘，例如金黄色葡萄球菌感染。这种感染通常会导致脓疱疮，伴有疼痛和瘙痒。
4.内分泌失调：内分泌失调可能导致皮脂腺分泌过多，从而引起痘痘。例如，青春期、女性生理期、怀孕等时期，由于激素水平的变化，可能会导致内分泌失调，进而引发痘痘。
5.生活习惯：不良的生活习惯也可能导致胸前和背后长痘痘，例如长期熬夜、饮食不规律、过度使用化妆品等。
6.遗传因素：有些人天生皮脂腺比较活跃，容易长痘痘，这可能与遗传因素有关。
如果胸前和背后长痘痘的情况比较严重，或者持续时间较长，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。同时，注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，避免使用过于油腻的化妆品，保持良好的生活习惯，有助于改善痘痘问题。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在治疗痘痘时需要特别注意，应该在医生的指导下选择合适的治疗方法。此外，某些药物可能会对胎儿或婴儿产生影响，因此在使用任何药物之前，都应该咨询医生的意见。
总之，胸前和背后长痘痘的原因可能有很多，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果痘痘问题严重或持续时间较长，建议及时就医。同时，注意保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，保持良好的生活习惯，有助于改善痘痘问题。