肛门口里边一摸有硬块，可能是以下原因引起：
1.内痔：内痔是肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合发生的病理性改变或移位，是肛肠疾病中的常见病和多发病。初期内痔的症状以无痛性便血为主，血液与大便不相混合，后期内痔会出现痔核脱出的症状，肛门口可摸到柔软的肿块。
2.外痔：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。其表面被皮肤覆盖，不易出血，且形状大小不规则。
3.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。如果脓肿位于肛门口皮下，摸起来也会有硬块。
4.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，通常较小，质软，可单发或多发，颜色鲜红，便后出血。较大的息肉可脱出肛门口，摸起来也会有硬块。
5.肛管直肠癌：肛管直肠癌是发生在肛管、直肠的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着病情的发展，可出现肛门坠胀、大便变细、便血、腹痛、腹胀等症状，肛管或直肠内触及肿块，质地坚硬，表面高低不平，有压痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，肛门口里边一摸有硬块还可能是其他疾病引起的。如果出现这种症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。