躺下时头部不晕，一起来就晕，可能与耳石症、良性阵发性位置性眩晕、体位性低血压、颈椎病等有关。
1.耳石症：是一种与体位变化相关的眩晕疾病，通常在头部位置改变时出现，如躺下、坐起、翻身等。耳石症的眩晕通常持续时间较短，几秒钟到几分钟不等，可伴有恶心、呕吐等症状。
2.良性阵发性位置性眩晕：也是一种与体位变化相关的眩晕疾病，但其眩晕发作时间通常较短，一般不超过一分钟。除了体位变化外，头部运动、头部外伤等也可能导致眩晕发作。
3.体位性低血压：当从卧位或坐位突然站起来时，血压突然下降，导致大脑供血不足，从而引起头晕。体位性低血压可能与药物、疾病、生活习惯等有关。
4.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病可能压迫椎动脉，导致大脑供血不足，从而引起头晕。颈椎病引起的头晕通常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
5.其他：贫血、低血糖、心律失常、脑血管疾病等也可能导致头晕。
如果经常出现躺下时头部不晕，一起来就晕的情况，建议及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、颈椎X线或CT检查、血糖、血压等检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，在日常生活中，应注意以下几点，有助于预防头晕的发生：
1.改变体位时，动作应缓慢，避免突然改变体位。
2.保持良好的姿势，避免长时间低头或仰头。
3.加强锻炼，增强身体素质。
4.注意饮食，避免低血压、低血糖的发生。
5.戒烟限酒。
6.保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等情绪。