后脑勺左右两边有个凸起的硬包，可能是正常的解剖结构，也可能是疾病导致的。以下是一些可能的原因：
1.正常的解剖结构：
乳突：位于后脑勺，是颞骨乳突部的骨性突起，每个人都有，有些人可能比较明显。
枕骨粗隆：位于后脑勺下方，是枕骨的一部分，也是正常的解剖结构。
2.疾病：
头皮下肿物：如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等，一般质地较软，边界清楚，活动度好。
颅骨病变：如颅骨骨瘤、颅骨骨髓炎等，可导致颅骨局部增厚、隆起。
颅内病变：如脑膜瘤、脑胶质瘤等，可通过颅骨向外膨出，形成肿块。
感染：如头皮感染、颅骨骨髓炎等，可导致局部红肿、疼痛。
外伤：如头部外伤后，可导致头皮血肿、颅骨骨折等，出现局部肿块。
如果发现后脑勺左右两边有个凸起的硬包，建议及时就医，进行详细的检查，如头部CT、磁共振等，以明确诊断。如果是疾病导致的，应根据具体情况进行相应的治疗。
对于儿童和老年人，以及有其他健康问题的人群，发现后脑勺有硬包时更应引起重视，及时就医。此外，如果硬包短期内迅速增大、伴有疼痛、瘙痒、出血等症状，或影响头部外观和功能，也应及时就医。
在就医前，应注意不要自行挤压、搔抓硬包，以免加重病情。同时，应保持头部清洁，避免感染。