子宫肌瘤6厘米是否需要开刀，取决于多个因素，包括肌瘤的位置、症状、患者的年龄和生育需求等。以下是一些需要考虑的因素：
1.肌瘤的位置和大小：一般来说，肌瘤大于5厘米或位于子宫黏膜下、肌壁间突向宫腔等位置时，可能会引起症状，如月经增多、腹痛、尿频等。此时，开刀治疗可能是更合适的选择。
2.症状的严重程度：即使肌瘤小于5厘米，如果症状明显，影响生活质量，也可能需要考虑开刀治疗。
3.患者的年龄和生育需求：年轻患者或有生育需求的患者，开刀治疗可能会对子宫造成一定的损伤，影响生育能力。在这种情况下，医生可能会更倾向于选择保守治疗，如药物治疗或子宫肌瘤剔除术。
4.保守治疗的效果：如果肌瘤较小且没有症状，可以先尝试保守治疗，如定期复查超声、使用药物等。如果保守治疗效果不佳，或肌瘤继续增大，可能需要考虑开刀治疗。
开刀治疗子宫肌瘤的方法包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术。子宫肌瘤剔除术是保留子宫的手术，通过手术将肌瘤剔除；子宫切除术则是切除子宫，适用于肌瘤较大、症状严重或无生育需求的患者。
在决定是否开刀治疗之前，患者应与医生进行详细的沟通，了解各种治疗方法的利弊和风险。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，无论是否需要开刀治疗，患者都应定期进行妇科检查，密切关注肌瘤的大小和症状变化。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于缓解子宫肌瘤的症状和预防其进展。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况和医生的建议来决定。如果对子宫肌瘤的治疗有疑问，建议咨询专业的妇科医生。