子宫肌瘤6公分是否需要开刀，与肌瘤的位置、症状、患者年龄、生育需求等因素有关。以下是一些需要考虑的因素：
1.肌瘤的位置：如果肌瘤位于子宫黏膜下或肌壁间，即使肌瘤较小，也可能会引起月经过多、经期延长等症状，从而需要治疗。如果肌瘤位于子宫浆膜下，通常不会引起明显症状，此时肌瘤大小不是开刀的主要决定因素。
2.症状：除了肌瘤大小外，患者的症状也是决定是否需要开刀的重要因素。如果肌瘤引起了明显的症状，如腹痛、性交痛、尿频、尿急等，即使肌瘤较小，也可能需要治疗。
3.患者年龄：对于未育的年轻女性，如果肌瘤较小，且没有明显症状，可先观察，定期复查。因为开刀可能会影响子宫的结构和功能，从而对生育产生一定的影响。但如果肌瘤较大或症状明显，也可能需要开刀治疗。
4.生育需求：如果患者有生育需求，且肌瘤较大或位置不好，可能会影响受孕或导致流产、早产等并发症。此时需要在医生的指导下，选择合适的治疗方法，如肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。
需要注意的是，对于子宫肌瘤的治疗，应根据患者的具体情况进行个体化选择。在决定治疗方法之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方法的利弊，以便做出明智的决策。此外，患者还应注意定期复查，监测肌瘤的生长情况。