牙龈上长脓包可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.根尖周炎：如果脓包位于牙齿的根尖区域，可能是由于该牙齿的牙髓（牙神经）受到感染，进而引发根尖周炎。此时，细菌和脓液会聚集在牙龈附近，形成脓包。需要进行根管治疗，以彻底清除感染源。
2.牙周炎：牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要是由于牙龈周围的细菌感染引起的。如果不及时治疗，牙周炎可能会导致牙槽骨吸收，牙齿松动。需要进行牙周治疗，包括洁治、刮治和根面平整等。
3.智齿冠周炎：如果脓包位于口腔后部的智齿周围，可能是由于智齿冠周炎引起的。智齿是人类口腔中最晚萌出的牙齿，由于萌出空间不足，智齿容易倾斜生长，导致食物残渣和细菌容易在智齿周围堆积，引发感染。需要进行智齿拔除术。
4.其他原因：牙龈上长脓包还可能是由于其他原因引起的，如创伤、口腔肿瘤等。
需要注意的是，自行用针挑破脓包或挤压脓包是不推荐的，因为这可能会导致感染扩散。建议及时就医，进行口腔检查和诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙，有助于预防口腔疾病的发生。