当体温达到40°C时，使用退烧药后2个小时仍不退烧，可采取以下措施。
1.继续观察：体温在服用退烧药后可能会逐渐下降，需要一定的时间。同时，注意监测体温变化，每1-2小时测量一次，了解体温的趋势。
2.补充水分：发烧会导致身体水分流失，要确保摄入足够的水分，以防止脱水。可以多喝水，也可以选择口服补液盐溶液。
3.物理降温：除了药物降温外，还可以采用物理降温方法，如温水擦浴、使用冰袋等。但需要注意，对于儿童和老年人，尤其是有心血管疾病的患者，物理降温方法应谨慎使用。
4.就医复诊：如果体温持续不降或出现其他不适症状，如呼吸急促、心跳加快、头痛、肌肉疼痛等，应及时就医复诊。医生会根据具体情况进行进一步的检查和治疗。
5.特殊人群注意事项：
儿童：儿童的体温调节功能尚未完全发育成熟，使用退烧药后可能需要更长时间才能退烧。在给儿童使用退烧药时，应按照医生的建议剂量使用，并注意观察儿童的精神状态和反应。如果儿童出现高热惊厥等异常情况，应立即就医。
老年人：老年人的身体机能相对较弱，对退烧药的反应可能不如年轻人敏感。在使用退烧药时，应谨慎选择药物，并注意观察身体反应。如果出现体温不降或其他异常，应及时就医。
孕妇：孕妇在发烧时需要特别注意，应及时就医，并告知医生怀孕情况。医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。
患有其他疾病的人群：如果患有其他疾病，如心脏病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等，在发烧时需要更加谨慎地使用退烧药，并遵循医生的建议。
总之，当体温达到40°C时，服用退烧药后2个小时不退烧，应密切观察身体反应，及时补充水分，采取物理降温等措施，并根据情况及时就医复诊。同时，特殊人群在使用退烧药时需要特别注意，遵循医生的建议。