一、定义与正常范围
怀孕时黄体酮低指孕妇体内孕激素（孕酮）水平低于妊娠相应阶段的正常参考值。正常妊娠早期血清孕酮值多在25ng/ml以上，若低于此值需关注。
二、常见原因
（一）胚胎因素
胚胎染色体异常等情况可能影响黄体功能，导致孕激素分泌不足。
（二）母体因素
1.内分泌紊乱：如甲状腺功能减退等内分泌疾病可干扰激素平衡，影响黄体生成及孕激素分泌。
2.其他：母体自身免疫异常等也可能参与导致黄体酮水平降低。
三、相关临床表现及影响
（一）临床表现
部分孕妇可能出现腹痛、阴道少量流血等症状，若黄体酮过低可能增加先兆流产、胚胎停育等风险。
（二）对妊娠的影响
黄体酮对维持妊娠至关重要，过低可能影响子宫稳定性，增加妊娠不良结局发生概率。
四、医学评估与检查
（一）检查项目
通过血清孕酮检测、超声检查等评估胚胎发育情况及黄体酮水平，超声可观察孕囊、胎芽及胎心情况。
（二）评估要点
结合孕酮数值、超声结果及孕妇症状综合判断妊娠状况，如孕酮过低且超声提示胚胎发育异常，需进一步明确处理方案。
五、特殊人群注意事项
（一）不同年龄孕妇
年轻孕妇与高龄孕妇在处理黄体酮低时可能因身体状况、妊娠风险承受力等存在差异，高龄孕妇需更密切监测妊娠指标。
（二）有病史孕妇
如有内分泌疾病史（如甲状腺疾病）、自身免疫性疾病史等的孕妇，需在孕前及孕期积极控制基础疾病，妊娠中加强黄体酮及妊娠相关指标监测，严格遵循医生针对其病史制定的个性化管理方案，以最大程度保障妊娠安全。
（三）生活方式相关
孕妇需注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，保持情绪稳定，这些因素可能影响激素水平及妊娠结局，良好生活方式有助于维持激素平衡及妊娠稳定。