肺结核皮试结果主要通过硬结直径来判断，一般分为以下几种情况：
1.阴性：硬结平均直径小于5mm或无反应者为阴性。
2.一般阳性：硬结平均直径5~9mm为一般阳性。
3.中度阳性：硬结平均直径10~19mm为中度阳性。
4.强阳性：硬结平均直径大于20mm为强阳性，或虽小于20mm，但局部出现水疱、坏死为强阳性。
需要注意的是，肺结核皮试结果的判断需要结合临床症状、病史、胸部影像学等综合分析。如果皮试结果为强阳性，或有低热、咳嗽、咳痰、咯血等症状，需要进一步进行胸部CT、痰涂片、痰培养等检查，以明确是否患有肺结核。如果确诊为肺结核，需要及时进行治疗，以免病情加重。
此外，肺结核皮试结果还可能受到一些因素的影响，如个体差异、卡介苗接种、免疫抑制剂的使用等。因此，在判断皮试结果时，需要综合考虑多种因素。如果对皮试结果有疑问，建议咨询医生，以便获得更准确的解释和建议。