牙龈肿了吃什么药消肿，需要根据具体病因来决定，以下是一些可能的情况：
1.牙龈炎或牙周炎：这是牙龈肿的常见原因。可以使用抗菌漱口水，如氯己定漱口水，来减少口腔内的细菌数量。此外，还可以口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，来消除炎症。但使用抗生素需要在医生的指导下进行，避免滥用。
2.智齿冠周炎：如果智齿萌出不全或阻生，容易导致智齿周围的牙龈发炎肿胀。在这种情况下，需要先局部冲洗上药，再口服抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等，同时配合使用止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果智齿经常发炎，建议在炎症消退后及时拔除。
3.根尖周炎：如果牙齿患有根尖周炎，炎症可能会扩散到牙龈，导致牙龈肿痛。需要进行根管治疗，即去除牙髓并填充根管，以消除炎症。在根管治疗的同时，可以口服抗生素和止痛药来缓解症状。
4.其他原因：牙龈肿还可能与维生素缺乏、牙结石、外伤等因素有关。在这种情况下，需要针对具体原因进行治疗，如补充维生素、洗牙、局部冷敷等。
需要注意的是，以上药物都需要在医生的指导下使用，避免自行用药。此外，牙龈肿了还需要注意口腔卫生，勤刷牙，勤漱口，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。如果牙龈肿的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。