平躺睡觉腰疼，可能与床垫不合适、腰部疾病、腹部疾病等有关。
1.床垫不合适：
床垫过软：床垫过软不能提供有效的支撑，会使腰部下陷，导致腰部肌肉紧张和疼痛。
床垫过硬：床垫过硬会使腰部与床板直接接触，缺乏缓冲，增加腰部的压力，引起疼痛。
2.腰部疾病：
腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变后，在外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛。
腰肌劳损：长时间维持一种姿势或过度劳累，可使腰部肌肉、筋膜等组织发生慢性损伤，出现腰部疼痛、无力等症状。
强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱，也可累及外周关节，导致腰部疼痛、僵硬。
3.腹部疾病：
盆腔炎：女性盆腔内器官发生炎症，如子宫、输卵管、卵巢等，可引起腰骶部疼痛，并伴有下腹坠胀、疼痛等症状。
腹部肿瘤：腹部的肿瘤，如肾脏肿瘤、胰腺肿瘤等，也可导致平躺睡觉时腰疼。
此外，肾脏结石、骨质疏松等也可能引起平躺睡觉时腰疼。
如果经常出现平躺睡觉腰疼的症状，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐等，选择合适的床垫，加强腰部肌肉的锻炼。