如果晚上老是想上厕所小便，可能是以下原因导致的：
1.生理性尿频：
饮水过多：如果在晚上摄入了过多的水分，肾脏会产生更多的尿液，导致尿频。
精神因素：紧张、焦虑、压力等情绪可能导致尿频。
习惯问题：如果养成了晚上频繁上厕所的习惯，即使没有尿意，也会习惯性地去厕所。
2.膀胱炎：
炎症刺激：膀胱发生炎症时，尿液中的刺激物会刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急等症状。
其他症状：可能伴有尿痛、尿急、尿液混浊等症状。
3.前列腺疾病：
前列腺增生：男性前列腺增生时，会压迫尿道，导致排尿困难，出现尿频、尿急等症状。
前列腺炎：前列腺发生炎症时，也会引起尿频、尿急等症状。
4.其他原因：
泌尿系统感染：如尿道炎、肾盂肾炎等。
糖尿病：糖尿病患者可能出现尿频、多饮、多尿等症状。
肾脏疾病：如肾小球肾炎等。
针对不同的原因，可以采取以下措施：
1.生理性尿频：
控制水分摄入：尤其是在晚上，避免饮用过多的液体。
放松心情：通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张、焦虑情绪。
养成良好的排尿习惯：尽量不要憋尿，定时去厕所。
2.膀胱炎：
就医治疗：根据医生的建议使用抗生素等药物进行治疗。
注意个人卫生：保持尿道口清洁，勤换内裤。
3.前列腺疾病：
就医治疗：根据病情的严重程度，可能需要药物治疗、手术治疗等。
生活方式调整：避免久坐、憋尿，适量运动，保持健康的生活方式。
4.其他原因：
就医治疗：根据具体病因进行相应的治疗。
控制血糖：糖尿病患者需要控制血糖水平。
治疗肾脏疾病：如果是肾脏疾病引起的，需要积极治疗原发疾病。
如果尿频症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于缓解尿频症状。