转氨酶高的用药需根据具体病因决定，如病毒性肝炎引起的转氨酶高可能用到抗病毒药物；药物性肝损伤导致的则可能需要停用相关药物并根据情况处理；自身免疫性肝病引起的可能会用到免疫抑制剂等，但具体用药需由医生根据个体情况判断。
一、病毒性肝炎导致的转氨酶高
若为乙肝病毒引起，可能会涉及抗乙肝病毒药物，如恩替卡韦等，但需在医生评估后使用，因为不同病情阶段用药方案不同，且要监测病毒载量、肝功能等指标变化。
二、药物性肝损伤引起的转氨酶高
首先是停用可疑导致肝损伤的药物，若肝损伤较轻，一般停药后可逐渐恢复，若损伤较明显，可能会根据情况使用一些保护肝细胞的药物辅助恢复，但关键是避免再次使用肝损伤药物。
三、自身免疫性肝病所致转氨酶高
自身免疫性肝炎引起的转氨酶高，可能会用到糖皮质激素等免疫抑制剂，不过这类药物有一定副作用，需要在医生严密监测下使用，同时要关注患者的免疫状态和病情变化。
四、其他原因如脂肪肝等导致的转氨酶高
对于脂肪肝引起的转氨酶高，首先强调生活方式调整，如合理饮食、增加运动等，必要时可能会用到一些调节脂质代谢等辅助药物，但主要还是通过改善生活方式来降低转氨酶，比如肥胖性脂肪肝患者要控制体重，通过饮食控制和运动来改善肝脏脂肪沉积情况从而降低转氨酶水平。
特殊人群方面，孕妇若出现转氨酶高需格外谨慎，因为很多药物可能影响胎儿，要在医生指导下权衡利弊选择合适的处理方式；儿童转氨酶高时，首先考虑非药物干预，如排查是否是感染等原因引起，尽量避免使用对儿童肝肾功能可能有影响的药物，需由儿科医生根据具体病情精准判断和处理。