一块一块掉头发可能是斑秃，也可能是其他疾病导致的脱发，以下是一些可能的原因：
1.斑秃：斑秃是一种突然发生的局限性脱发，脱发区域呈圆形或椭圆形，边界清晰，脱发处头皮光滑，无炎症。斑秃的病因尚不完全清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。
2.其他原因：
内分泌失调：如甲状腺功能减退、雄激素性秃发等，可导致头发脱落。
营养不良：长期营养不良、缺铁、缺锌等，可导致头发稀疏、易断。
药物：某些药物，如抗抑郁药、抗高血压药等，可能会导致头发脱落。
感染：如头癣、毛囊炎等，可导致头发脱落。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致头发脱落。
其他：如头皮外伤、头皮感染、头皮肿瘤等，也可导致头发脱落。
如果发现自己有一块一块掉头发的情况，建议及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意保持头皮清洁，避免过度烫染、使用刺激性洗发水等。