甲状腺功能低下是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲状腺功能低下、继发性甲状腺功能低下及周围性甲状腺功能低下三类。
一、原发性甲状腺功能低下
1.自身免疫性损伤:如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
2.甲状腺破坏:包括手术、放射性碘治疗等。
3.碘过量:碘过量可导致甲状腺功能减退。
4.抗甲状腺药物:如锂盐、硫脲类等。
5.基因突变:如先天性甲状腺激素合成障碍等。
二、继发性甲状腺功能低下
1.下丘脑病变:如下丘脑肿瘤、炎症等。
2.垂体病变:如垂体肿瘤、炎症等。
三、周围性甲状腺功能低下
1.甲状腺激素抵抗综合征:由于甲状腺激素受体缺陷导致的甲状腺功能减退。
2.其他:如长期缺碘、药物影响等。
治疗方法:
1.一般治疗:补充铁剂、维生素B12、叶酸等。
2.替代治疗:左甲状腺素钠是治疗甲状腺功能低下的主要药物,一般从小剂量开始,逐渐增加至合适剂量。
3.病因治疗:针对病因进行治疗,如桥本甲状腺炎可使用糖皮质激素治疗。
总之,甲状腺功能低下的病因复杂,治疗方法多样。一旦确诊,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
