右边肩膀下背后痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不当使用右侧肩膀和背部肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。疼痛可能放射到右侧肩膀下背后。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致右侧肩膀下背后疼痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起右侧肩膀下背后疼痛，这种疼痛通常会向左上肢放射。
5.其他原因：肺部疾病、胆囊炎、胆结石等也可能引起右侧肩膀下背后疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、MRI等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
治疗方法包括：
1.休息：避免过度使用右侧肩膀和背部肌肉，减少疼痛部位的活动。
2.物理治疗：可以采用热敷、冷敷、按摩、针灸等物理治疗方法，缓解疼痛和肌肉紧张。
3.药物治疗：根据疼痛的严重程度，可以使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛。
4.康复训练：针对病因进行康复训练，增强肌肉力量和柔韧性，预防疼痛复发。
5.病因治疗：针对引起疼痛的原发病进行治疗，如治疗肩周炎、颈椎病等。
6.手术治疗：在某些情况下，如严重的肌肉拉伤、颈椎病等，可能需要手术治疗。
总之，右边肩膀下背后痛可能是多种疾病的症状，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。