脑动脉痉挛是什么情况啊

脑动脉痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。如果发生在蛛网膜下腔出血基础上,通常与动脉瘤破裂有关。其诱因可能有高血压、糖尿病、高血脂、作息不规律、情绪波动等。下面为你分点介绍:

1.定义:指颅内动脉的持续性收缩状态。

2.症状:通常出现颅内动脉分布区的头痛、呕吐、颈项强直等症状,部分患者还可能出现短暂性脑缺血发作(TIA)或脑梗死。

3.原因:

颅内动脉瘤破裂:是最常见的原因。

颅脑手术:如颈动脉内膜切除术、颅内动脉瘤栓塞术等。

血管内介入治疗:如血管内溶栓、血管内扩张等。

颅内感染:如脑炎、脑膜炎等。

蛛网膜下腔出血:是脑动脉痉挛的最常见诱因。

其他:如高血压、糖尿病、高血脂、作息不规律、情绪波动等。

4.诊断:

头颅CT:可发现颅内是否有出血灶。

脑血管造影:是诊断脑动脉痉挛的金标准。

经颅多普勒超声(TCD):可检测颅内动脉的血流速度。

5.治疗:

去除诱因:如控制血压、血糖、血脂等。

改善脑灌注:如扩容、升压等。

抗脑血管痉挛治疗:如尼莫地平、法舒地尔等。

手术治疗:如动脉瘤夹闭术、血管内介入治疗等。