老年人眩晕的原因较为复杂，以下是一些常见的因素：
1.耳源性疾病：
内耳供血不足：如耳内动脉粥样硬化、血管栓塞等，可导致内耳迷路缺血，从而引起眩晕。
中耳炎：急、慢性中耳炎均可引起迷路炎，导致平衡功能障碍，出现眩晕。
耳石症：耳石脱落后，在内耳的半规管内移动，可刺激前庭感受器，引起眩晕，常于头部位置改变时发作。
2.中枢性疾病：
脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，可影响小脑、脑干等部位，导致平衡功能障碍，引起眩晕。
颅内肿瘤：颅内肿瘤可压迫小脑、脑干等部位，或影响前庭神经核，引起眩晕。
颅内感染：如脑炎、脑膜炎等，可影响前庭神经元，导致眩晕。
3.其他原因：
低血压：老年人血管弹性减退，血压调节功能下降，可因低血压导致大脑供血不足，出现眩晕。
低血糖：老年人胰岛功能减退，容易发生低血糖，低血糖可引起脑功能障碍，导致眩晕。
颈椎病：颈椎病变可压迫椎动脉，影响椎动脉供血，导致大脑缺血，出现眩晕。
药物副作用：某些药物，如降压药、镇静药、抗抑郁药等，可能会引起眩晕。
眼部疾病：如白内障、青光眼等，可影响视觉信息的传入，导致平衡功能失调，引起眩晕。
需要注意的是，老年人眩晕可能是多种原因共同作用的结果，有时可能难以明确具体病因。如果老年人经常出现眩晕症状，应及时就医，进行详细的检查，如听力检查、头部CT或MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，老年人在日常生活中应注意避免突然改变体位、长时间低头、过度劳累等，以防眩晕发作。