左手拿东西颤抖的原因有以下几点：
1.特发性震颤：这种类型的震颤最常见，病因不明，主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常，目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。
2.帕金森：医学上称为“原发性震颤麻痹”，或“帕金森病”，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其它部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母·帕金森，当时还不知道该病应该归入哪一类疾病，称该病为“震颤麻痹”。
3.脑动脉硬化：如果老年人出现手抖症状，且日益严重，同时伴有头痛、头晕、目眩、乏力、走路不稳、言语不清等症状，可能是脑动脉硬化引起的。这是因为老年人的脑血管硬化，脑组织缺血，功能减退，导致平衡功能失调，从而发生震颤。建议及时就医，做颅脑CT或磁共振等检查，以明确诊断，及早治疗。