脚后跟上面的筋疼，可能与跟腱炎、足底筋膜炎、外伤等有关。
跟腱是人体最强大的肌腱之一，连接小腿后方的肌肉和足跟，其主要功能是负责跖屈踝关节，维持人体的直立姿势。当跟腱在短时间内承受的压力过大时，可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂，进而出现无菌性炎症，引起疼痛。
足底筋膜是一层坚韧的纤维组织，它起自跟骨结节，向前伸展至足的各个趾骨，维持足弓的正常结构。长时间的行走、跑步或跳跃等运动，可导致足底筋膜反复受到牵拉，引起局部无菌性炎症或组织损伤，从而出现疼痛。
此外，足跟部的直接外伤，如扭伤、挫伤，或长期的挤压、摩擦等，也可能导致局部软组织损伤，进而引起疼痛。
针对这种情况，如果疼痛症状比较轻微，可以先尝试保守治疗，如休息、冷敷、热敷、按摩、佩戴支具等。同时，还可以在医生的指导下，口服非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）或外用膏药等缓解疼痛。如果保守治疗效果不佳，或疼痛症状持续加重，影响正常的生活和工作，可能需要进行进一步的检查和治疗，如局部封闭治疗、冲击波治疗、手术治疗等。
需要注意的是，在治疗期间，应尽量避免剧烈运动和长时间行走，同时选择舒适的鞋子，以减轻足跟部的压力。如果疼痛症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。