桑叶茶可以在一定程度上辅助降血压，但不能替代药物治疗。
桑叶中含有多种生物碱、黄酮类、桑叶多糖等成分，其中一些成分具有降血压的作用。研究表明，桑叶茶中的黄酮类化合物可以通过抑制血管紧张素转化酶的活性，降低血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压；桑叶多糖也可以通过调节血脂、改善血管内皮功能等途径起到辅助降血压的作用。
需要注意的是，桑叶茶的降血压作用较弱，不能替代药物治疗。高血压患者在饮用桑叶茶的同时，应继续服用降压药物，并保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以控制血压。
此外，以下几类人群在饮用桑叶茶时需要特别注意：
低血压患者：桑叶茶具有一定的降血压作用，低血压患者饮用后可能会导致血压进一步降低，出现头晕、乏力等不适症状。
低血糖患者：桑叶茶中的多糖类成分可能会降低血糖水平，低血糖患者饮用后可能会加重低血糖症状。
孕妇和哺乳期妇女：桑叶茶的安全性尚未得到充分证实，孕妇和哺乳期妇女最好避免饮用。
过敏体质者：桑叶茶中可能含有过敏原，过敏体质者饮用后可能会出现过敏反应。
总之，桑叶茶可以在一定程度上辅助降血压，但不能替代药物治疗。高血压患者在饮用桑叶茶时应注意适量，并在医生的指导下进行治疗。同时，对于低血压、低血糖患者、孕妇和哺乳期妇女以及过敏体质者，应避免饮用桑叶茶。