孕晚期肚子疼想大便拉不出来可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要具体情况具体分析。以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫增大：孕晚期子宫增大，可能会压迫肠道，导致肠道蠕动减慢，引起便秘。此外，子宫收缩也可能引起肚子疼和想大便的感觉，但这种收缩通常是无痛性的，且不规律。
建议：增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动，有助于缓解便秘。如果肚子疼和想大便的感觉持续不缓解，或者伴有阴道流血、破水等异常情况，应及时就医。
2.假性宫缩：孕晚期可能会出现假性宫缩，表现为肚子发紧、发硬，伴有轻微的疼痛。这种宫缩通常是无痛性的，且不规律，可能会引起想大便的感觉。
建议：注意休息，避免过度劳累。如果假性宫缩频繁，或者伴有阴道流血、破水等异常情况，应及时就医。
3.临产：如果孕晚期出现有规律的肚子疼，且逐渐加重，伴有阴道流血、破水等症状，可能是临产的表现。
建议：立即就医，准备分娩。
总之，孕晚期肚子疼想大便拉不出来可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果症状持续不缓解或伴有其他异常情况，应及时就医，以便明确原因，采取相应的措施。