肚子疼想拉大便拉不出来，可能是以下原因引起：
1.便秘：这是最常见的原因之一。如果粪便在肠道中停留时间过长，水分会被过度吸收，导致粪便干结，难以排出。此外，缺乏运动、饮食中缺乏膳食纤维、饮水不足等也可能导致便秘。
2.肠道疾病：例如肠梗阻、肠易激综合征、炎症性肠病等，都可能导致肚子疼想拉大便拉不出来的症状。
3.其他健康问题：例如痔疮、肛裂、直肠脱垂等肛肠疾病，以及子宫或卵巢的疾病，也可能引起类似症状。
4.药物副作用：某些药物可能会导致便秘，如抗抑郁药、钙通道阻滞剂等。
5.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理问题可能会影响肠道蠕动，导致排便困难。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，同时保证足够的水分摄入。
2.增加运动量：适量的运动可以促进肠道蠕动，有助于排便。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.尝试轻泻剂：如果便秘较为严重，可以在医生的指导下使用轻泻剂，但不要长期依赖。
5.就医检查：如果上述措施无效，或者伴有其他症状，如发热、呕吐、便血等，应及时就医，进行相关检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，对于孕妇、老年人、长期卧床者等特殊人群，如果出现肚子疼想拉大便拉不出来的症状，应特别关注，及时就医，以免延误病情。