脸上起了密密麻麻的小疙瘩，还很痒，可能是以下原因引起的：
1.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型。痤疮通常会伴有不同程度的瘙痒或疼痛。
2.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，与过敏、自身免疫、感染、环境等因素有关。湿疹可以发生在任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。
3.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，与接触物的性质、浓度、接触时间、个体的敏感性等因素有关。接触性皮炎可表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等，常伴有瘙痒或灼痛感。
4.荨麻疹：是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，与过敏、感染、自身免疫、物理因素、精神因素等因素有关。荨麻疹的表现多样，可表现为风团、红斑、水肿等，常伴有瘙痒。
5.药疹：是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应，与药物的种类、个体的敏感性、用药的剂量、用药的方法等因素有关。药疹可表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等，常伴有瘙痒或疼痛。
如果脸上起了密密麻麻的小疙瘩，还很痒，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，引起感染或加重病情。
2.避免刺激：避免使用热水烫洗、碱性肥皂、化妆品等刺激皮肤。
3.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.注意休息：保持充足的睡眠，避免熬夜。
5.保持心情舒畅：避免紧张、焦虑等不良情绪。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老人等，由于身体状况的特殊性，在治疗时需要更加谨慎，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。