吃了油腻的东西拉肚子，医学上称为脂肪泻，可能与以下原因有关。
1.消化吸收功能下降：油腻食物需要胆汁和胰酶参与消化吸收。当消化功能下降、胆汁和胰酶分泌不足，或胆囊切除术后胆汁储备功能下降时，脂肪无法充分消化，从而导致脂肪泻。此外，肠道疾病如炎症性肠病、肠易激综合征等，也可能影响肠道对脂肪的吸收。
2.胰腺疾病：慢性胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病会导致胰腺分泌的消化酶减少，影响脂肪的消化和吸收。
3.其他：短肠综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病，也可能导致脂肪泻。
如果经常出现吃了油腻的东西就拉肚子的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、脂肪吸收试验、胰腺功能检查、肠镜等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，为了预防脂肪泻，可以采取以下措施。
1.调整饮食：避免食用过多油腻食物，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。
2.注意饮食卫生：保持饮食清洁，避免食用过期、变质的食物。
3.积极治疗原发疾病：如肠道疾病、胰腺疾病等，应及时就医，进行规范治疗。
4.定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗潜在的健康问题。