左肩胛骨后背疼痛的原因可能有多种，以下是一些常见的病因：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度使用某些肌肉，如伏案工作、打电脑、举重物等，可能导致肌肉疲劳和劳损，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，炎症可导致疼痛和活动受限，有时疼痛可能放射到左肩胛骨后背。
3.颈椎病：颈椎病变如椎间盘突出、骨质增生等，可能压迫神经根，引起肩胛区疼痛，并可伴有上肢麻木、无力等症状。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心绞痛、心肌梗死等也可能引起左肩胛骨后背疼痛，这种疼痛通常与活动有关，休息或含服硝酸甘油可缓解。
5.肺部疾病：肺部感染、肿瘤等疾病也可能引起左肩胛骨后背疼痛，但通常还会伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
6.其他原因：胸椎病变、外伤、强直性脊柱炎、肿瘤转移等也可能导致左肩胛骨后背疼痛。
治疗方法取决于疼痛的原因。以下是一些常见的治疗方法：
1.休息：避免长时间保持同一姿势或过度使用受累肌肉，适当休息可缓解疼痛。
2.物理治疗：热敷、冷敷、按摩、针灸等物理治疗方法可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
3.药物治疗：非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等药物可缓解疼痛和炎症。
4.病因治疗：针对具体病因进行治疗，如治疗颈椎病、肩周炎、心脏疾病等。
5.康复锻炼：进行适当的康复锻炼，增强肌肉力量和柔韧性，预防疼痛复发。
如果左肩胛骨后背疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如上肢麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，保持正确的姿势、避免过度劳累、加强锻炼等也有助于预防左肩胛骨后背疼痛的发生。