心脏跳动特别重咚咚得可能是由以下原因引起的：
1.剧烈运动或情绪激动：当进行剧烈运动或处于紧张、兴奋等情绪状态时，心脏会加速跳动以满足身体的需求。这种情况下，心跳声音可能会变得更加明显。
2.贫血：贫血会导致血液中的氧气供应不足，心脏需要更努力地工作来弥补这一不足，从而使心跳声音加重。
3.心脏疾病：某些心脏疾病，如心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜疾病等，可能导致心脏跳动异常，产生沉重的感觉。
4.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进会使新陈代谢加快，心脏跳动也会相应加快，导致心跳声音加重。
5.药物副作用：某些药物，如肾上腺素、咖啡因等，可能会刺激心脏，使其跳动加重。
6.其他因素：过度饮酒、咖啡因摄入过多、身体缺水等也可能引起心跳加重。
如果心脏跳动特别重咚咚得的情况持续存在或伴有其他不适症状，如胸痛、呼吸困难、头晕等，应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
此外，保持健康的生活方式对于维护心脏健康非常重要，包括均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒、避免过度劳累、保持良好的情绪等。如果有心脏疾病家族史或存在其他健康问题，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。