肺上结节80mm不一定是肺癌，还可能是其他良性疾病，以下是一些可能的情况：
1.良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤、炎性假瘤等，这些肿瘤通常生长缓慢，边界清楚，多无明显症状，部分患者可因肿瘤较大出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。
2.结核球：由结核菌引起的干酪样病变坏死、液化后形成的球形病灶，多有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，部分患者可因结节较大出现刺激性咳嗽、咳血等症状。
3.真菌感染：如曲霉球，多有长期应用广谱抗生素、糖皮质激素等病史，可出现反复咳嗽、咳血等症状。
4.其他：如肺动静脉瘘、肺隔离症等，这些疾病相对较为少见。
对于肺上结节80mm的患者，需要进一步完善相关检查，如胸部增强CT、肿瘤标志物、结核菌素试验、痰涂片及培养、真菌涂片及培养等，以明确结节的性质。如果结节考虑恶性可能，或结节较大、有明显症状，应及时手术治疗；如果结节考虑良性可能，可定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。
此外，对于长期吸烟、有肺癌家族史、职业暴露等高危人群，应更加重视肺部结节的筛查。如果发现肺部结节，应及时就医，遵医嘱进行进一步检查和治疗。