舌头上有小红点很疼可能是多种原因引起。
一、口腔溃疡导致
口腔溃疡可使舌头上出现小红点且疼痛。其诱因多样，如缺乏维生素B族等营养素、局部创伤等。一般来说，口腔溃疡具有一定自限性，通常1 - 2周可自愈，但在此期间会给患者带来疼痛不适。
二、舌乳头炎引发
舌乳头炎也会让舌头上出现小红点并疼痛。舌乳头受到感染、局部刺激等因素影响时易发病。例如，食用过烫、过于辛辣的食物刺激舌乳头，就可能引发炎症，出现小红点疼痛的情况。
三、疱疹性口炎所致
由单纯疱疹病毒感染引起的疱疹性口炎，也会使舌头上出现小红点，随后发展成疱疹，伴有明显疼痛。该病毒具有传染性，可通过密切接触等方式传播，在儿童等人群中较易发病。
四、其他因素影响
一些全身性疾病，如血液系统疾病等，也可能导致舌头上出现小红点疼痛。此外，长期精神紧张、熬夜等不良生活方式，会降低身体抵抗力，也可能诱发舌头上出现小红点疼痛的情况。对于儿童来说，还需考虑是否有玩具等异物刺激舌头等情况。