49岁月经突然不来了，可能是绝经，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因：
1.绝经：绝经通常发生在45岁至55岁之间，是女性生殖系统功能逐渐衰退的自然过程。在绝经前，卵巢功能会逐渐下降，导致月经不规律，最终停经。
2.怀孕：如果有性生活，月经突然不来了，可能是怀孕了。怀孕后，卵巢会停止排卵，子宫内膜也不会再脱落，从而导致停经。
3.卵巢功能早衰：如果40岁之前卵巢功能衰退，称为卵巢早衰。这可能导致月经不规律或停经。
4.其他因素：
压力、情绪波动、生活方式改变等因素可能影响卵巢功能，导致月经不规律或停经。
某些疾病，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症等，也可能导致月经异常。
某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响月经。
如果49岁月经突然不来了，建议及时就医，进行相关检查，以确定原因。如果是绝经，通常不需要特殊治疗，但如果是其他原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于维持卵巢功能和身体健康。